Celem odpowiednio wykonanej rekonstrukcji jest nie tylko odtworzenie wyniosłości piersiowej , ale także wytworzenie symetrii w stosunku do pozostałej piersi, co wiąże się niekiedy z koniecznością dodatkowego zabiegu.
Rekonstrukcja piersi może być jednoczasowa, czyli wykonana równocześnie z zabiegiem amputacji piersi lub opóźniona – wykonana kilka tygodni lub miesięcy po pierwotnym zabiegu.
Rekonstrukcja opóźniona daje kobiecie więcej czasu na podjęcie decyzji, co do rodzaju zabiegu odtwórczego. Wiąże się jednak z koniecznością kolejnego pobytu w szpitalu, zabiegu i znieczulenia ogólnego.
Istnieje wiele możliwości operacji odtwórczej sutka. Zabieg jest uzależniony od czynników związanych ze stanem zdrowia pacjentki, budową ciała, wielkości pozostałej piersi, no i oczywiście decyzji kobiety.
Rekonstrukcję można wykonać za pomocą tzw. ekspandera (rodzaj rozprężalnego implantu, służący do przygotowania skóry klatki piersiowej przed wszczepieniem właściwej protezy) lub za pomocą tkanek autologicznych.
W przypadku zastosowania ekspandera rekonstrukcja piersi może być przeprowadzona jako jedno- lub dwuetapowy zabieg. W trakcie pierwszego zabiegu ekspander umieszczany jest tuż pod skórą klatki piersiowej. Przez kolejnych kilka miesięcy, jest on rozciągany poprzez wstrzykiwanie roztworu soli fizjologicznej poprzez specjalną zastawkę. Podczas kolejnej operacji usuwa się ekspander a w miejsce przygotowanej loży tkankowej wprowadza się właściwą protezę. Zasadą jest wytworzenie większej loży niż planowana proteza docelowa.
Coraz częściej wykonuje się jednak zabieg jednoczasowy z zastosowaniem nowoczesnych protez, które łączą w sobie cechy ekspandera z właściwą protezą piersi. Podobnie jak w przypadku zabiegu dwuetapowego, ekspander stopniowo powiększa się, aż do chwili uzyskania pożądanego efektu. Wtedy usuwa się jedynie przewód i zastawkę, służące do uzupełniania ekspandera.
Rekonstrukcja piersi jest zabiegiem, który jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym. Do wykonania zabiegu w znieczuleniu ogólnym potrzebne jest wykonanie poniżej wymienionych badań:
- grupa krwi
- morfologia z rozmazem, OB.
- mocz badanie ogólne
- koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR)
- glikemia na czczo
- elektrolity (K, Na)
- jonogram, mocznik, kreatynina
- Antygen HBS, HIV, HCV
- EKG z opisem
- RTG klatki piersiowej
- USG piersi