Plastyka powiek (blefaroplastyka) jest operacją polegającą na wycięciu nadmiaru skóry, a także (jeśli jest to konieczne) usunięciu zgromadzonych pod nią niewielkich ilości tkanki tłuszczowej, która sprawia, że powieki wyglądają, jakby były opuchnięte.
Zabieg nie tylko wygładza zmarszczki, ale sprawia, że oczy wydają się większe. Operacja, w zależności od potrzeby, może dotyczyć zarówno powiek górnych, jak i dolnych, i bywa często łączona z innymi zabiegami odmładzającymi twarz (jak np. face lift). Efekty utrzymują się u różnych pacjentów od kilku do kilkunastu lat.
Zabieg wykonuje się zwykle w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu miejscowym. Przed operacją na powiekach zaznacza się linie cięć i fragmenty skóry przeznaczone do wycięcia.
• Powieki górne. Po znieczuleniu skórę przecina się wzdłuż wyznaczonych uprzednio linii, odpreparowuje od leżącego poniżej mięśnia okrężnego oka i usuwa jej nadmiar. Na tym etapie operacji, jeśli trzeba, wycina się również przepuklinki tłuszczowe (rys. 4). Następnie brzegi rany zszywa się cienką nicią.
• Powieki dolne. Skórę nacina się wzdłuż brzegu rzęsowego i odpreparowuje od brzegu oczodołu. Podobnie
jak przy operowaniu powiek górnych w tym momencie usuwa się przepuklinki tłuszczowe. Następnie odwarstwiony płat skóry podciąga się do góry i na zewnątrz, a jego nadmiar wycina. Brzegi rany zszywa się lub skleja za pomocą specjalnych plastrów.
Po zabiegu może pojawić się niewielki ból, nie wymagający na ogół użycia nawet środków przeciwbólowych.
Normalnym następstwem są zasinienia i obrzęki zarówno powiek górnych, jak i dolnych, nawet wówczas, gdy operowane były tylko jedne z nich. Zmiany te ustępują powoli w ciągu 7-14 dni. Szwy zdejmuje się po 4-5 dniach od operacji.
Częstą dolegliwością jest zaczerwienienie i świąd spojówek, czego z łatwością można uniknąć, stosując zalecane przez chirurga krople do oczu.
Plastyka powiek jest zabiegiem, który jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym bądź w znieczuleniu miejscowym. Powieki górne z reguły wykonywane są w znieczuleniu miejscowym. Do zabiegu w znieczuleniu miejscowym należy wykonać następujące badania:
- grupa krwi
- morfologia z rozmazem, OB.
- koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR)
Natomiast powieki dolne, jak również jednoczesny zabieg plastyki powiek górnych i dolnych wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Do zabiegu potrzebne jest wykonanie poniżej wymienionych badań:
- grupa krwi
- morfologia z rozmazem, OB.
- mocz badanie ogólne
- koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR)
- glikemia na czczo
- elektrolity (K, Na)
- jonogram, mocznik, kreatynina
- Antygen HBS, HIV, HCV
- EKG z opisem
- RTG klatki piersiowej
