Szerokie, szpecące blizny, które są wynikiem urazu czy niezbyt precyzyjnego zszycia, można poprawić wycinając je i zszywając skórę ponownie. Warto z tym jednak poczekać, ponieważ „czas leczy rany” i wygląd wielu z nich po upływie kilkunastu miesięcy nie wymaga już interwencji chirurga plastyka.
Istnieje wiele sposobów chirurgicznej korekcji blizn. Z uwagi na charakter i objętość naszej książki wymieniamy tylko najczęściej stosowane metody.
• Wycięcie blizny i zszycie rany.
W przypadkach mniej skomplikowanych wystarczy wycięcie starej blizny, odpowiednie przygotowanie brzegów rany i zszycie ich cienką nicią.
Nie należy jednak spodziewać się, że blizna całkowicie zniknie. Takie nastawienie zniweczy tylko zadowolenie z osiągniętego wyniku.
• Plastyka Z.
Poza wycięciem starej blizny wykonuje się dwa dodatkowe nacięcia w taki sposób, że po zszyciu nowa blizna przyjmuje kształt litery Z. W ten sposób lepiej dopasowuje się bliznę do układu naturalnych załamań skóry, a zatem czyni ją mniej widoczną. Ponadto w załamkach i zmarszczkach napięcie skóry jest mniejsze, co sprzyja gojeniu się rany.
• Plastyka W.
Bliznę wycina się łamaną linią, która po zszyciu brzegów rany przyjmuje kształt wielokrotnie powtórzonej litery W.
Metodę tę stosuje się zwłaszcza wtedy, gdy blizny są długie. Ząbkowany przebieg nowej blizny sprzyja jej lepszemu gojeniu się, a ponadto sprawia, że jest trudniejsza do prześledzenia, a dzięki temu mniej widoczna.
Decyzję o zabiegu należy podejmować z rozwagą, pamiętając o tym, że każda chirurgiczna korekcja blizny wiąże się z jej wydłużeniem i nie zawsze, mimo najwyższych umiejętności chirurga, przynosi korzystne efekty.
Korekcja blizny jest zabiegiem, który jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym bądź w znieczuleniu miejscowym. Do wykonania zabiegu w znieczuleniu ogólnym potrzebne jest wykonanie poniżej wymienionych badań:
- grupa krwi
- morfologia z rozmazem, OB.
- mocz badanie ogólne
- koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR)
- glikemia na czczo
- elektrolity (K, Na)
- jonogram, mocznik, kreatynina
- Antygen HBS, HIV, HCV
- EKG z opisem
- RTG klatki piersiowej
Możliwe jest również wykonanie korekcji blizny w znieczuleniu miejscowym. Do zabiegu w znieczuleniu miejscowym należy wykonać następujące badania:
- grupa krwi
- morfologia z rozmazem, OB.
- koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR)
